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Formulario de solicitud. Altas, Bajas y Cambios.     
** Empresa
** Contacto

Nombre

Apellido 1

Apellido 2
  Tratamiento (Sr./Sra./etc.)
  Dirección
* Municipio
(Si no está el suyo, escribalo en observaciones.)
* Codigo Postal
* Teléfono (Escriba solamente números.)
** Telf. fijo (Solo sera usado para que le llamemos nosotros.)
  Fax/Móvil
** E-mail
  Web
** Horario

** Actividad (Si no encuentra su actividad, escríbala en observaciones.)
 
 
* Descripción y observaciones. (Ejemplo: Especialidad en carne a la brasa. Lunes cerrado.)



ACCIÓN A REALIZAR:
ALTA Debe registrar como mínimo los campos con fondo verde.
CAMBIO Debe registrar los campos marcados con * y los que considere necesarios.
BAJA Debe registrar los campos marcados con *.
Por favor escriba en observaciones la causa de la baja.

*
ANTI-SPAM Escriba el siguiente número: 521121    
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